食道超声检查卵圆孔未必不准确,因为食道超声检查可以发现卵圆孔未闭,但卵圆孔未闭可能是正常现象,也可能是病理现象,如先天性心脏病、心脏瓣膜病等,需要结合其他检查综合判断。
1、正常现象:出生后5-7个月左右,原发间隔和继发间隔的交界处融合,此处为卵圆孔,是正常心房间隔在出生后6-8周的生理性关闭,大多数5岁时可闭合。如果超声检查发现卵圆孔未闭,但无任何症状,可以考虑此情况;
2、先天性心脏病:如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,可在心脏超声检查中发现卵圆孔未闭,并有心悸、乏力、呼吸困难等症状。先天性心脏病的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗等,应根据病情选择合适的治疗方法;
3、心脏瓣膜病:如风湿性心脏病引起的瓣膜病变,可导致心脏瓣膜结构异常,在心脏超声检查时可发现卵圆孔未闭,并有心悸、气急、呼吸困难、咳嗽等症状。治疗方法有药物治疗、外科手术治疗等,常用药物有阿司匹林肠溶片、吲哚布芬片等,外科手术治疗有经皮二尖瓣球囊成形术、人工瓣膜置换术等;
4、其他原因:如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等疾病可影响心脏功能,导致心脏血流动力学改变,在心脏超声检查时可发现卵圆孔未闭,并有咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状。慢性阻塞性肺疾病的治疗方法有氧疗、药物治疗等,常用药物有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。肺栓塞的治疗方法有药物治疗、手术治疗等,常用药物有利伐沙班片、华法林钠片等。