直肠超声检查是利用人体的自然腔道进行的一项检查,可以检查出患者是否存在肠道疾病,临床上常用于检查肠道的疾病,如肠套叠、肠梗阻、肠道占位性病变等。
1、肠套叠:在儿童期较为多见,可能与空气、饮食等有关,可导致肠套叠处的肠黏膜水肿,在B超下表现为带有液平的带蒂黏膜皱襞,可表现为典型的手套筒状手套。此类患者通常伴有明显的腹痛、腹部肿块、便血、消瘦等症状,通常在B超、CT下可见肠管套叠处的肠腔明显狭窄,有时也可以发现肠管处局部的气液平面;
2、肠梗阻:可能由于肠粘连、肠道炎症等导致肠内容物通过障碍,常表现为肠道不通畅、肠道狭窄等症状。在B超下表现为带有液平的光带,而且可见明显的肠管扩张,有时可以发现存在肠梗阻处的液平。如果合并结直肠肿瘤,B超下可以观察到肿物周围有丰富的血流信号,还可以通过CT检查明确肠管内肿物的具体位置;
3、肠道占位性病变:如结直肠息肉、直肠癌等,在B超下均可表现为带有液平的光带,而且肿物周围有比较明显的局部血流信号,在CT下可以观察到肿物存在与周围组织边界不清的情况。还可以观察到肿物本身是否存在破溃、浸润等表现。
除上述疾病外,还可以观察到局部是否存在炎症性包块、脂肪瘤或者神经鞘瘤等疾病。通过直肠超声检查一般可以明确疾病的诊断,必要时可以进行下一步治疗,如肠镜下息肉切除术等。