做超声检查,有可能检查出胆管炎,但超声检查对胆管炎的诊断,主要是凭借医生的临床经验。因为胆管炎的症状比较相似,所以单纯通过超声检查,很难判别胆管炎。胆管炎的诊断主要是通过实验室检查、影像学检查来进行综合判定。
1、肝功能检查:肝功能检查主要包括血清胆红素、转氨酶等,血清胆红素升高,以及转氨酶中度升高时,常提示胆管梗阻;
2、血常规检查:血常规中的白细胞计数、中性粒细胞计数等,在胆管炎发作时,可明显升高。此外还可以发现血清中的C反应蛋白、降钙素原等升高,通常提示全身炎症反应;
3、腹部MRCP检查:此检查是将内镜插入十二指肠,反向注入造影剂,在X射线的照射下,能够显示胰胆管的形态结构,可观察到局部是否有结石、肿瘤等,是诊断胆管炎的重要检查项目;
4、腹部CT检查:部分患者症状不典型,可以通过腹部CT检查,判断胆管是否出现扩张、积液等,从而诊断是否存在胆管炎。
MRCP检查较少用于胆管炎的诊断,但可用于胆管结石、胆管狭窄、胆管癌的诊断。患者出现胆管炎时,应积极配合医生进行治疗,以免延误病情。胆管炎患者可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢哌酮钠等药物进行抗感染治疗。若症状较重,可行手术治疗,如胆总管切开T管引流术、肝部分切除术等。