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胎儿筛畸检查,通常在孕20-24周进行,时间相对较长。进行筛畸检查的目的是为了筛查胎儿是否存在唇裂、脊柱裂、脑积水、畸形等疾病。理论上孕周越大,准确性越高。因此,进行筛畸检查的时间,通常建议在22-26周。
1、唇裂:可通过超声检查直接观察胎儿嘴唇及上腭等部位,或者羊水穿刺等方法,抽取羊水,通过基因检测,判断胎儿是否存在唇裂;
2、脊柱裂:可通过超声检查判断胎儿脊柱的情况,观察脊柱有无局部裂隙,并测量局部裂隙的长度,判断胎儿是否存在脊柱裂;
3、脑积水:通过超声检查,可观测到胎儿的脑室系统有无异常增宽,并测量脑室系统与蛛网膜下腔的宽度,判断胎儿是否存在脑积水;
4、畸形:通过超声检查,还可观察到胎儿有无脑组织发育异常、颅骨缺失等情况;
5、其他:通过超声检查,还可观察到胎儿大小与孕周是否符合,以及胎位是否正确。如果胎儿大小与孕周不符,可能是由于胎儿营养不良所致。如果胎位正确,但畸形情况却不明确,可通过超声检查观察到胎儿是否有肾盂积水、脑水肿等情况。
除以上时间外,如果存在高危妊娠因素,或者部分孕妇超声检查时无法观察到胎儿情况,通常需要进行二维超声检查,以观察胎儿情况。