子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。当子宫脱垂达到II度或以上时,临床会表现为腰骶部酸痛或下坠感,常在活动、咳嗽、排便或劳动时加重,平卧休息后能在一定程度上回纳。根据子宫脱垂的程度不同,超声检查结果分度也不一样。
1、I度:超声检查时,子宫颈外口可以看到宫颈,宫颈外口低于坐骨棘水平,可能是由妊娠或分娩引起的子宫脱垂,属于轻度脱垂;
2、II度:超声检查时,子宫颈外口已经开大,阴道口可以看到子宫颈,说明子宫脱垂属于II度脱垂;
3、III度:超声检查时,子宫颈和阴道口均已经看不到,子宫脱垂程度已经较严重,通常会伴有膀胱、直肠脱垂,或伴有盆腔脏器脱垂等情况;
4、IV度:指除了子宫颈外口已经看不到子宫颈外口,同时宫颈外口已经全部脱出阴道口外。子宫脱垂属于较严重的情况,患者常伴有腰骶部疼痛或阴道分泌物增多等症状,可能需要用手回纳到阴道内。
子宫脱垂的患者可以通过盆底肌训练治疗,如缩肛运动等。如果症状较严重,或者出现III度、IV度的子宫脱垂,可以采用手术的方法进行治疗,如曼氏手术、盆底重建手术等。如果患者还伴有排尿、排便异常,或者影响到生活质量,可以同时进行相应的处理。另外,患者在日常生活中要避免重体力劳动、剧烈运动,便后要用水清洗外阴,保持外阴清洁、干燥。