药占比与合理化用药政策，使得一些药品被挤出医院。“4+7”会使得一些高值的进口药、合资品种不在其范围内，这些品种必然要流转到院外；

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卫健委对于辅助类用药的控制，会导致一些具有良好疗效、患者有需求的优质药品，最终也流向院外；

最新的DRGS（医保按疾病诊断组付费）实行之后，受成本因素制约的一些不在医院品种清单目录内的药品，也会流向院边店；

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还有市场上一直在做的新特药DTP业务，本身就在院外，也是处方外流的一种形式。