孕20周做超声波检查，主要检查胎儿是否有畸形，还要测量胎儿的大小，以及测量羊水、胎盘、脐带等情况。孕20周属于孕中期，这时胎儿发育基本稳定，但仍要定期进行产检，注意均衡营养。

1、胎儿是否有畸形：通过超声检查，可以明确胎儿是否有畸形，比如无脑儿、脑积水、唇腭裂、脊柱裂等，以及是否存在先天性心脏病等;

2、大小：根据超声测量胎儿的双顶径、头围、腹围等，可以大致判断胎儿的体重。如果测量的双顶径过大，考虑可能是巨大儿，与孕妇血糖较高、遗传等有关。如果测量的头围过小，考虑可能是小头畸形;

3、测量羊水：通过超声检查，还可以测量羊水的深度、羊水指数等，判断是否存在羊水偏少、羊水过多等情况;

4、脐带：还要注意测量脐带的数值，如果出现异常情况需要及时处理;

5、胎盘：定期进行超声检查，可以了解胎盘的成熟度以及胎盘的位置等，如果胎盘发育不良或者胎盘位置过低，都需要警惕;

6、脐带：孕20周做超声检查可以了解脐带的长度、基部、弯曲度等情况，判断是否存在脐带绕颈、脐带扭转等异常情况。

孕20周时，还要注意测量孕妇血压，了解是否存在妊娠期高血压等疾病。另外，还要进行糖耐量试验，了解是否存在妊娠期糖尿病。孕20周时已经属于孕中期，这时胎儿发育较快，如果营养补充不及时，可能会导致胎儿生长缓慢。因此孕妇要注意均衡营养，有利于胎儿的生长发育。