心胸心脏超声检查是将探头放在胸骨旁,可以清晰地显示心脏的结构、形态,以及血流动力学等情况,对心脏疾病的诊断具有重要的临床意义。检查时需要根据受检者的状态、心脏的形态、功能选择合适的探头。
1、受检者状态:在检查之前需要让受检者处于平卧位,保持自然呼吸。如果是平卧位检查,可以取左侧卧位姿势,将胸骨左缘第4肋间处垫起,以减少肋骨的干扰,提高超声的清晰度。如果是俯卧位检查,可以将躯体抬起,暴露出心脏,此时超声就会显示心脏的长轴和短轴。此外,肥胖、肺气肿等可能会影响超声结果,肥胖者应尽量选择侧卧位检查;
2、心脏的形态:心脏的左右、前后径略有差异,正常情况下左右径约70-80mm,前后径约50-60mm。如果心脏形态呈靴形,说明心脏较大,前后径较小,后径较大。如果心脏呈桑葚状,说明心脏较小,而心尖圆润,说明心脏较小;
3、功能:根据彩色多普勒超声的提示,可以测量出不同类型的功能表现,如二尖瓣前叶前向流入左心房、二尖瓣后叶后流入左心室、主动脉瓣前叶后流入主动脉、肺动脉瓣后叶流入肺毛细血管。正常的二尖瓣血流是朝向左房室瓣,而肺动脉瓣血流是朝向右房室瓣;
4、其他:心脏超声还可以观察到心脏的节律,并测量血流速度等指标。
此外,如果有胸痛、胸闷或呼吸困难等不适症状需要进行心胸心脏超声检查,建议受检者积极配合医生进行检查,以免影响检查结果。