肾结石通过超声检查比较准确,超声检查可以发现结石的大小、位置、形态,以及是否存在肾盂积水、输尿管狭窄等情况。但超声检查有局限性,不能完全将结石查得很清楚,如果有条件,建议进行CT检查,以明确诊断。
1、大小:超声检查可以发现结石的大小,如果结石大于1cm,可以发现结石。结石小于1cm,可能会被肉眼看见,此时结石比较小,而且可能会随着排尿自行排出;
2、位置:肾结石常见的位置是肾盂肾盏,尤其是肾盂下盏,小于1cm的结石可能在肾盂、输尿管、膀胱内排出体外。如果肾结石掉入输尿管内,可以在超声上清晰看到结石,或者患者在排尿时,可以看到尿液中有结石。如果患者存在肾结石,在肾内可能会形成肾盏,有时肾盏内会形成小盏,小盏内会有肾盂、输尿管扩张,甚至出现积水;
3、形态:超声检查可以观察结石的形态,如果结石为圆形,可能是结石较小,如果为椭圆形,可能是形成石头的碎片。此外,还可以观察结石的表面是否光滑,有无凸起;
4、是否存在肾盂积水:肾结石可能会引起肾盂积水,如果出现大量积水,超声检查可以发现肾盂扩张。如果积水量较少,超声可能看不到肾盂、肾盏。
除上述情况外,还可以观察肾脏皮质的厚度,判断肾脏是否出现萎缩、纤维化。通过超声检查可以对肾结石作出初步诊断,但有时还需要CT检查以明确诊断。一旦确诊为肾结石后,患者可以进行体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等手术治疗。