乳房超声检查为4A级，表示乳腺结节有20%-50%的可能性是恶性病变，建议患者进行穿刺活检或手术切除，以明确结节的性质。乳房超声检查为4A级，通常与乳腺增生、乳腺炎性肿块、乳腺良性肿瘤、乳腺癌有关。

1、乳腺增生：患者出现乳腺增生时，会导致乳腺疼痛，超声检查可以发现乳腺结节，且乳腺结节边界清楚、形态规则、表面光滑、活动度好，此时可判断为良性病变;

2、乳腺炎性肿块：患者出现急性乳腺炎时，由于炎症刺激会形成炎性肿块，此时可以表现为局部皮肤发红、疼痛，以及局部皮温升高等症状，进行超声检查时，可以发现乳房结节呈现4A级。通常可采取抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟等;

3、乳腺良性肿瘤：患者出现乳腺良性肿瘤时，也可能会表现为局部肿块，超声检查可以发现乳房结节呈现4A级，肿块边界清楚、形态规则、表面光滑、活动度好，此时可判断为良性肿瘤;

4、乳腺癌：若患者存在乳腺癌时，此时乳房内会出现结节，且结节的形状不规则、表面不光滑、活动度比较差，还可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。若超声检查时，发现为乳房结节4A级，需要进行穿刺活检或手术切除，然后根据病理检查的结果判断是否为恶性病变。若确定为恶性病变，需要及时进行手术切除，然后根据患者的肿瘤分期选择合适的治疗方法，如化疗、放疗、靶向治疗等。

若患者出现乳房胀痛等不适症状时，建议及时到医院就诊，可以及时判断乳房结节的性质，并在医生的指导下进行对症治疗。在日常生活中，患者应避免过度劳累和熬夜，建议保持心情愉快，以免内分泌失调而导致乳腺结节加重。