泌尿系统超声波检查是泌尿外科常用的辅助检查方法,主要用于泌尿系统结石、肿瘤、结核、损伤、异物,以及急性或慢性尿潴留的诊断。进行泌尿系统超声检查时,通常需要充分暴露被检查者的腹部。
1、结石:可以从肾脏中极进入肾脏,也可以从输尿管进入膀胱,通过泌尿系统超声波进行扫描,能够较为清晰地显示结石的大小、形态、部位以及尿路是否存在狭窄等。对于较小的肾结石,可以通过多饮水促进结石排出。对于较大的肾结石,可能需要通过体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术等,进行治疗;
2、肿瘤:对于输尿管内段的肿瘤或者体积较大的肿瘤,可以通过泌尿系统超声波进行初步检查,能够较为清晰地显示肿瘤的大小、位置以及毗邻关系等。对于肿瘤无法直接切除的患者,可以通过泌尿系统超声波进行引导下穿刺活检或直接手术切除;
3、结核:泌尿系统结核主要发生在肾脏和输尿管,可以通过泌尿系统超声波进行检查。通过泌尿系统超声检查可以发现肾脏有无钙化,以及输尿管有无狭窄、扩张等。对于结核造成的空洞,可以通过泌尿系统超声波引导进行经皮肾穿刺活检;
4、损伤:如果肾脏存在外伤,可以通过泌尿系统超声波检查判断损伤的严重程度。
除上述情况外,如果存在急性或慢性尿潴留,也可以通过泌尿系统超声波检查进行初步检查。存在急性尿潴留时,通常需要留置导尿管进行引流。慢性尿潴留时可以通过膀胱造瘘术进行治疗。