颈动脉超声检查属于医保范围内,可以报销。但不同地区、不同医院,根据各自情况可能会有所差异,需要根据具体情况进行分析。通常情况下,颈动脉超声检查主要是针对颈动脉粥样硬化、颈动脉内中膜增厚、颈动脉内血栓等疾病的检查。
1、颈动脉粥样硬化:通过颈动脉超声检查,可以发现颈动脉内中膜明显增厚,斑块呈片状或点状分布,严重者可以呈现斑块内出血。通过颈动脉超声检查,可以评估斑块的大小、形态、稳定性以及血流动力学改变,评估斑块易损伤、出血的风险。并且根据斑块的大小、形态,可以指导临床选择口服他汀类药物或者手术治疗,降低脑血栓、脑梗死的发生风险;
2、颈动脉内中膜增厚:通过颈动脉超声检查,可以发现颈动脉内中膜明显增厚,严重者甚至可见到内膜剥脱形成溃疡。通过颈动脉超声检查,可以评估内膜剥脱后容易发生脑血栓的风险,建议口服他汀类药物治疗,比如阿托伐他汀钙片;
3、颈动脉内血栓:通过颈动脉超声检查,可以发现颈动脉内血栓存在,内膜剥脱后可能会导致脑血栓。如果疾病处于急性期,需要紧急开通血管,进行溶栓治疗,常用药物包括尿激酶。
因此,进行颈动脉超声检查可以大概评估颈动脉疾病的发病风险,并且可以指导临床治疗,但需要结合其他检查进一步评估,从而更好地选择临床工作方案。