肝胆超声检查是肝脏和胆囊疾病的常规检查方法,通过超声波反射或者散射回信号得到脏器影像的描述,从而判断患者是否存在肝脏弥漫性病变、胆囊炎、胆囊结石、肝脏占位性病变等。
1、肝脏弥漫性病变:通过肝胆超声检查可以发现肝实质回声增粗,呈不均匀、密集小点状分布的异常回声,并且以肝叶、门静脉及肝内胆管等部位异常改变为主要表现。常见于肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病,通过肝脏超声检查可以发现肝脏大小比较、形态比较大,表面不光滑,有结节等;
2、胆囊炎:通过超声检查可以发现胆囊壁有弥漫性或者局限性水肿、胆囊壁增厚,胆囊腔内可以有结石、胆汁淤积等表现,是诊断胆囊炎的首选影像学检查;
3、胆囊结石:超声检查可以发现胆囊内有强回声团,呈密集型或者散在型分布,伴有声影。此时可以诊断为胆囊结石,结石一般较小,在5mm以下可能没有临床症状,超过5mm可能会导致腹痛、恶心、呕吐等症状;
4、肝脏占位性病变:超声检查可以发现肝脏局灶性或弥漫性的结节状改变,例如肝癌、肝血管瘤、肝包虫病等。还可以发现肝脏局灶性或弥漫性的增大,出现肝脏萎缩,甚至出现门静脉增宽、腹水等。
除上述情况以外,若存在肝囊肿、肝脓肿等,通过超声检查也可以发现异常情况。还可以观察到胆管系统病变,例如胆囊结石、胆管癌等。通过肝胆超声检查可以对疾病进行大体判断,并给予初步的诊断,还可以在超声引导下进行穿刺活检、手术治疗等。