超声检查可以检查出食管炎。食管炎的诊断主要是依靠胃镜检查,可有典型反流、烧心、胸痛、吞咽痛等症状,此外CT、食管造影、食管测压等检查也可以协助诊断食管炎。
1、典型反流:睡眠时出现酸性胃内容物反流到口咽部,超声检查可见食管黏膜纵行性充血、黏膜增厚,但24小时食管PH值监测正常;
2、烧心、胸痛:患者胸骨后烧灼痛,疼痛可向颈部放射,夜间更明显,吞咽食物时会刺激食管引起烧灼痛,服用质子泵抑制剂(奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(雷尼替丁、法莫替丁)等可以缓解症状;
3、吞咽痛:患者进食时出现咽部疼痛,可伴有吞咽困难,严重时有阵发性刺激性咳嗽,疼痛可在进食后1小时左右出现;
4、其他症状:如反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,严重患者可有声嘶、喉部不适感等症状;
5、CT、食管造影:可显示不同程度的食管管壁增厚、纵隔增宽,以及食管腔狭窄等病变;
6、食管测压:可显示不同类型的食管运动异常,收缩波幅度降低,常有功能性改变;
7、其他检查:除上述检查外,还可进行食管24小时pH监测,测定反流和反流物的理化性质。还可进行自身抗反流试验,测定酸泵的分泌是否正常。
此外,超声检查也可用于对抗反流手术前后的疗效观察,了解手术后有无反流性食管炎的发生。