超声胃镜检查不需要医保，但如果是存在无痛胃镜检查的适应证，且患者家属有一定要求，可以申请医保，进行超声胃镜检查。

1、患者方面：首先是年龄因素，因为年龄较大，不能耐受胃镜检查，而且配合能力欠佳的患者，可以选择超声胃镜检查。其次是病情原因，如胃炎、胃溃疡、胃息肉等，导致胃黏膜病变严重，或者怀疑有恶性病变，以及胃癌手术后复发、转移的患者，都可以进行超声胃镜检查;

2、医保方面：如果患者家庭经济情况较好，或者在医保范围内，超声胃镜检查是在门诊进行的，可以报销。但是如果患者没有上诉情况，或者医保没有报销，超声胃镜检查需要办理交费手续，需要到当地医保办理欠费手续;

3、个人原因：如果患者有心脑血管疾病史、精神疾病史，或者不能耐受胃镜及操作，如心功能不全等，可以选择无痛超声胃镜检查。患者需要在完全麻醉下进行检查，在术前需要禁食、禁饮，术中要监测患者的生命体征，以及心电监护等。

超声胃镜是消化内科常见的介入性操作之一，主要可以诊断消化道疾病，如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎等疾病。进行超声胃镜检查前6-8小时应当禁食、禁水，由医生进行评估后才能进行，不可自行随意进行操作。