超声检查看是否有孕囊,通常可通过观察孕囊的位置、大小、形态、壁厚、内部结构等,以及与周围组织的关系等,帮助判断胚胎发育情况。
1、位置:正常情况下,孕妇停经后5周左右,超声检查可以在宫腔内看到孕囊。如果时间更短,可能孕囊还没有显现出来。若超过5周,宫腔内仍未见孕囊,考虑可能存在宫外孕的情况;
2、大小:根据孕囊大小的不同,可以判断胚胎发育的情况。通常孕囊越大,发育的越好,但如果孕囊比较小,则可能是先兆流产的表现;
3、形态:孕囊通常比较规整,圆形或椭圆形,张力较高。若孕囊形态不规整,张力欠佳,则可能是孕囊发育欠佳的表现;
4、壁厚:正常情况下,孕囊壁较为坚韧,若孕囊壁厚,则孕囊张力较低,可导致看不到孕囊。此时需结合HCG检查进行判断,如果HCG水平翻倍不良,且超声检查看到孕囊,则考虑可能存在宫外孕的情况;
5、内部结构:超声检查还可观察内部结构,如果存在宫角妊娠等情况时,可表现为宫腔内类似圆形的妊娠囊,但张力较低,导致看不到孕囊。如果存在宫角破裂等情况时,可表现为宫腔内类似不规则回声的团块状回声,且边界不清晰。此外,还可观察到胎芽的情况,以判断胚胎的发育状况。
正常情况下,在妊娠6周左右即可通过超声检查看到孕囊,但由于孕囊较小,在宫腔内看不到明确的孕囊,需结合HCG检查结果进行综合判断。