超声检查胎儿肾脏，通常在孕中期较为常用，可通过超声检查观测胎儿双肾盂、肾盂是否扩张、肾皮质和髓质分界不清、肾脏大小及形态等，从而判断胎儿是否存在肾脏畸形。

1、双肾盂：在孕早期超声检查可观测到胎儿两侧肾脏有无扩张，以及肾盂是否增大等情况;

2、肾盂：在孕中期胎儿肾脏超声检查可观测到胎儿肾脏内部是否存在肾盂积水，如果存在肾盂积水，则胎儿可能存在输尿管梗阻的情况;

3、肾皮质和髓质分界不清：肾皮质和髓质主要为肾脏的外层组织，如果出现肾皮质和髓质分界不清的情况，则可能提示胎儿存在肾脏发育不良的情况;

4、肾脏大小及形态：通过超声检查测量胎儿的肾脏大小，或根据肾脏大小判断胎儿肾脏是否存在发育异常，同时还可观测胎儿的肾脏皮质与髓质的比值，从而判断胎儿是否存在肾脏畸形;

5、其他情况：超声检查可观测胎儿是否存在多囊肾、重复肾、马蹄肾、轮廓肾等先天性疾病，并可观察到胎儿是否存在肾盂积水、肾囊肿等情况。

若超声检查提示胎儿存在肾脏异常，则建议孕妇在产前咨询专科医生，综合考虑胎儿具体情况后决定是否进行产前诊断，若胎儿存在严重肾积水，或合并其他脏器畸形时，通常建议终止妊娠。孕妇进行产前诊断时可选择羊水穿刺，以及脐血穿刺进行染色体核型分析，以排除染色体异常导致的肾脏异常。