超声检查胎盘位置时,需要通过与子宫壁的关系、胎盘与子宫壁的关系、胎盘基部内回声变化、胎盘边缘与子宫壁的关系等进行确定。通过超声检查,可以明确胎盘的位置以及胎儿的具体情况。
1、子宫壁的关系:正常情况下子宫壁与胎盘之间存在着良好的血液循环关系,当子宫颈内口出现扩张时,胎盘边缘就会扩张,能够较清楚地显示子宫壁和胎盘之间的血液循环关系。如果此时胎盘位置比较低,就容易遮挡住子宫颈内口,导致检查时无法通过超声检查到位,从而发生漏诊。如果子宫颈内口扩张导致胎盘边缘血液循环受阻,出现前置胎盘时,也可以通过超声检查明确胎盘边缘与子宫颈内口之间的关系;
2、胎盘与子宫壁的关系:正常情况下胎盘与子宫壁存在着良好的血液循环关系,当胎盘边缘距子宫颈内口距离较远时,就会导致超声检查时无法准确测量胎盘的位置。如果胎盘位于子宫颈内口或子宫下段前后壁之间,也可以通过超声检查明确胎盘与子宫壁之间的关系;
3、胎盘基部内回声变化:正常情况下胎盘基部内会出现较小的无回声区,当胎盘基部出现较明显的无回声区时,一般是出现胎盘内血窦形成导致局部血液循环欠佳,出现供血不足引起。而胎盘位于子宫肌层时,一般没有明显的无回声区;
4、胎盘边缘与子宫壁的关系:正常情况下超声检查时不应该出现胎盘边缘,如果出现胎盘边缘距离子宫颈内口较近时,就会出现血窦破裂引起出血,导致超声检查不准确。
超声检查可以清楚地观察到胎盘的位置、大小、羊水多少、胎盘与子宫壁之间的关系,以及胎盘与子宫颈管之间是否存在着血栓等情况,是临床上常用的辅助检查。