超声检查肛瘘时,患者可以采取侧卧位、胸膝位、肘膝位等体位进行检查。超声检查是诊断肛瘘的重要手段,可以明确肛瘘的具体位置、大小,以及括约肌的外口、深部组织与皮肤之间的关系。
1、侧卧位:如果肛瘘病灶位于肛门括约肌外侧,可以采取侧卧位进行检查,即患者可以保持侧卧位,充分暴露肛门,此时可以观察到肛门内部组织以及肛瘘外口,能够较为清晰地显示肛瘘病灶部位;
2、胸膝位:如果肛瘘病灶位于肛门内括约肌内侧面,即处于平卧位时,可以采取胸膝位进行检查。患者将双腿屈曲并趴在检查台上,臀部抬高,此时能够充分暴露肛门,也可以观察到肛瘘内口或肛瘘外口;
3、肘膝位:如果肛瘘病灶位于肛门外括约肌皮下部位,即处于平卧位时,可以采取肘膝位进行检查。肘膝位是利用肘部向前弯曲和膝盖向后压迫肛门,进行肛门直肠检查的方法。此时可以清楚地看到肛瘘内口和肛瘘外口,能够明确肛瘘的具体位置;
4、其他体位:除上述体位外,如果肛瘘病灶位置较高,患者还可以取仰卧位进行检查。即患者仰卧于检查台上,充分暴露肛门,将肛门周围组织进行暴露,并且将迂曲的肛隐窝进行暴露,在进行探查时,可以触及到瘘管的质地变硬或有弹性的管状突起,则考虑为肛瘘。
如果通过超声检查明确诊断为肛瘘,则需要尽早进行手术切除治疗。手术是治疗肛瘘的重要手段,术后需要注意局部消毒、换药,还应避免剧烈运动、久坐、久站等,以免影响局部伤口愈合。