超声检查肝脏粗一般是指肝脏彩超检查时发现肝脏实质回声增粗的情况，常提示肝脏出现病变。引起肝脏彩超检查时发现肝脏粗的原因较多，常见于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤等。

1、肝炎：肝炎早期，肝细胞发生炎症肿胀，此时超声检查可显示肝脏均匀性肿胀、脾脏轻度肿大，从而出现肝脏彩超检查时发现肝脏粗的情况。此时通过积极抗病毒治疗，炎症控制后肝脏可恢复正常;

2、脂肪肝：如长期高脂饮食、缺乏运动等可引起脂肪肝，当肝细胞内脂肪堆积过多无法排出时，可出现肝脏增粗的改变。通过积极控制饮食、增加运动量，再配合服用保肝药物，如甘草酸制剂等，可有效缓解症状;

3、肝硬化：各种病因引起肝硬化时，早期肝组织纤维化可表现为肝脏弥漫性增粗。随着病情进展，可逐渐出现腹腔积液、脾大等症状，此时超声检查也可表现为肝脏粗的情况。若继续发展，可逐渐出现食管静脉曲张、脾大、腹水等门脉高压症状，严重者可引起肝癌等;

4、肝脏肿瘤：如肝血管瘤、肝细胞腺瘤等发生在肝脏时，早期肿瘤体积较小，此时超声检查可无异常发现。随着病情的发展，肿瘤体积逐渐增大，可出现超声检查时发现肝脏粗的情况，建议进一步行增强CT或核磁共振以明确诊断。

此外，如肝胆管结石、胆管癌等也可能会导致超声检查时发现肝脏粗的情况，患者应及时进行治疗。如胆管结石患者可进行胆管切开取石术进行治疗，如是胆管癌等疾病，则建议手术切除病变胆管，同时配合放疗、化疗等治疗。