超声检查可以发现许多胆囊息肉样病变,如胆固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉、腺瘤性息肉等。胆囊息肉的性质不同,处理方式也不一样。
1、胆固醇息肉:胆囊壁上可以见到分界清楚的强回声,且内部没有血流信号,一般不会引起明显临床症状,以定期复查为主。如果在复查的过程当中发现息肉直径增大,可以考虑进行手术治疗;
2、炎性息肉:如果胆囊壁有急性或慢性炎症,可以引起炎性息肉的形成,此时患者可能有腹痛等不适症状,一般也需要进行保守治疗,如应用消炎利胆片等药物;
3、增生性息肉:胆囊壁可以出现增生性息肉,此时有可能癌变,如果有怀疑,建议积极进行手术治疗,以防止病情进一步发展;
4、错构瘤性息肉:如果胆囊壁上有胆囊腺肌症,可以出现胆囊息肉样病变,此时有可能癌变,而且癌变率比较高,建议积极进行手术治疗,防止病情进一步发展;
5、腺瘤性息肉:胆囊腺瘤是一种癌前病变,有一定恶变概率。如果确诊为腺瘤性息肉,建议尽早进行手术治疗,以防止病情进一步发展,一旦确诊为胆囊癌,预后较差;
6、其他:如果胆囊超声检查发现有胆囊结石、胆囊癌等病变,也可以出现超声检查时发现胆囊息肉的情况。胆囊结石如果合并胆囊炎症,可以引起右上腹疼痛等症状,此时可以遵医嘱使用消炎利胆片等药物进行治疗,如果合并胆囊癌,建议积极进行手术治疗,如胆囊切除术等。
如果超声检查发现胆囊息肉,建议进一步完善胆囊CT或MRI等相关检查,可以明确诊断胆囊息肉的性质,从而采取针对性治疗。