早孕超声检查一般在妊娠6-7周，即妊娠12周左右可测得胎心。正常胎心规律而有力，在妊娠12周左右可清晰听到胎心，经腹多普勒彩超可在妊娠16周左右可以听到胎心。如果孕妇腹部脂肪过厚或者胎儿姿势遮挡，可能无法听到胎心。

1、胎儿较小：经腹多普勒彩超检查胎心的时间，一般在妊娠6-7周，即妊娠12周左右进行。因为胎儿较小，在宫腔内的活动度较大，此时胎心搏动较明显，所以一般在妊娠6-7周可以清晰听到胎心。少数孕妇由于胎儿发育较慢，或者是受孕妇体型肥胖等因素，导致胎儿实际孕周未达到6周，而胎心搏动较晚出现，可能在妊娠12周也无法观察到胎心;

2、胎儿位置影响：如果胎儿背部朝外，则可能无法在宫腔内清晰听到胎心。如果胎儿背部朝内，则可能会在宫腔内找到合适的位置，可以清晰看到胎心搏动，可在妊娠16周左右完成;

3、母体因素：孕妇腹部脂肪过厚会影响超声波的穿透性，从而影响胎儿的心脏发育。而且孕妇本身体型肥胖，腹部脂肪过厚可能会造成超声检查时，无法在宫腔内找到正确的胎心位置。因此，对于体型肥胖的孕妇需要控制饮食、增加运动量，待体重下降后再进行复查;

4、其他原因：如胎儿停育、宫外孕等，也可能造成超声检查时无法在宫腔内探及胎心。若由于胎儿停育导致的胎心搏动消失，通常需要及时终止妊娠。而若是宫外孕导致的胎心搏动异常，建议进行甲氨蝶呤等药物保守治疗，必要时需进行手术治疗。