宫外孕在临床上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。四维超声检查可在宫腔外看到妊娠囊，但确诊宫外孕需要进行B超检查、血HCG检查以及腹腔镜检查。

1、宫腔外看到妊娠囊：如果四维超声检查宫腔外看到妊娠囊，而且妊娠囊内有卵黄囊、胚芽、胎心，这种情况考虑是宫外孕。单纯的异位妊娠可进行保守治疗，可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物治疗，如果同时伴有大出血，则需要进行手术治疗;

2、宫腔内没有看到妊娠囊：若四维超声检查宫腔内没有看到妊娠囊，而是发现附件区有异常回声的包块，结合血HCG检查以及临床表现，则考虑是宫外孕的可能性比较大。如果包块比较小，生长在输卵管内，可以遵医嘱用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗。如果包块比较大，生长在宫腔外，如输卵管壶腹部或者是双侧输卵管，一般需要进行手术治疗;

3、宫腔外同时看到妊娠囊：若四维超声检查发现宫腔外有妊娠囊，同时还能看到胎心、胎芽，这种情况一般可以诊断为宫外孕。宫外孕一旦确诊，需要及时住院治疗，可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物治疗或者进行手术治疗;

4、宫内看不到妊娠囊：由于宫内孕时间过短，还没有形成胎囊，因此做四维超声检查时也看不到妊娠囊。一般需要过1周左右再去复查B超，通常能够看到有胎心、胎芽。