肝胆超声检查通常是在被检者的上腹部,利用超声波技术,对肝脏、胆囊、脾脏等器官进行检查的一种无创影像学检查方法。进行肝胆超声检查前,被检者需要空腹8小时以上,并且需要大量饮水,建议超声检查前一天晚饭后禁食,避免由于空腹时间过长、饮水过多,导致检查结果不准确。肝胆超声检查可用于多种疾病的检查,如肝脏弥漫性回声改变、局限性不均匀增厚、肝内胆管和血管的异常,以及肝脏占位性病变,包括肝脏良性肿瘤、肝脏恶性肿瘤等。
1、肝脏弥漫性回声改变:如果肝内出现弥漫性的致密改变,常提示慢性肝炎或急性肝炎的可能。此外,各种类型的肝硬化、脂肪肝、酒精肝等,也可出现弥漫性的不均匀改变;
2、局限性不均匀增厚:常提示慢性肝炎,或肝硬化的早期阶段。此外,肝血管瘤、肝癌等,也可表现为局限性不均匀增厚;
3、肝内胆管和血管的异常:常见于胆囊结石、胆管结石、血管瘤等疾病。胆囊结石是由胆固醇和胆汁酸磷脂浓度比例失调,或胆汁淤积等原因引起,可在胆囊内形成结石。而胆管结石是由胆管感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等原因引起,可在胆管内形成结石。血管瘤是由于血管内皮细胞增生形成,是常见的良性肿瘤。此外,肝癌是由于病毒感染、黄曲霉毒素、长期大量饮酒等因素导致,可表现为肝脏出现边界不清的肿块,超声检查可见不同程度的回声增强;
4、其他:如果被检者需要做经皮肝穿刺胆道引流术,或进行十二指肠乳头切开术等操作,则需禁食8小时以上。如果被检者出现胆汁急性外渗,则需在术前12小时禁食、禁水。若被检者体型过于肥胖或皮下脂肪过厚,则需进行适当减肥。