超声检查发现胸腔积液22nm，可能是肺炎、肺结核、低蛋白血症、心功能不全等原因导致，需要在医生指导下，根据不同病因采取针对性治疗。

1、肺炎：可能是由于细菌、病毒等病原体感染，刺激胸膜而引起局部炎症，导致胸腔黏膜充血、水肿，分泌物增加，超声检查时，积液较多，可表现为超声检查胸腔积液22nm的情况。此时患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行治疗;

2、肺结核：如果患者免疫力下降，结核分枝杆菌侵入体内引起肺结核，由于结核分枝杆菌的破坏，会导致胸膜渗出物增多，超声检查时，会出现胸腔积液22nm的情况。此时患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗;

3、低蛋白血症：低蛋白血症指血浆中的蛋白质含量低于正常范围，可能是由于蛋白质摄入不足、消耗增多等原因导致，由于低蛋白血症会引起胶体渗透压降低，导致胸腔内液体增多，超声检查时，会出现胸腔积液22nm的情况。此时患者需要在医生指导下，及时补充牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物;

4、心功能不全：如果患者存在心功能不全，心脏搏出血量减少，会导致血液淤积在胸腔，超声检查时会出现胸腔积液22nm的情况。此时患者可遵医嘱使用呋塞米片等药物进行治疗。

如果超声检查发现胸腔积液22nm，建议患者及时前往医院内科就诊，完善血常规、胸片等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。