超声检查肾脏时不需要膀胱憋尿，因为超声检查的方式是通过超声波照射于体内，从而反映肾脏的形态、大小、位置以及是否有占位等情况。只有在检查肾脏的时候，才需要膀胱充盈。

1、肾脏位置：正常情况下，当患者采取左侧卧位时，超声探头会放在左侧的肾脏下极，也就是左肾的上极。此时不需要膀胱憋尿，因为肾脏本身是在盆腔脏器的深部，周围有肠管、大网膜等器官，充盈膀胱后，可以更好地显示清楚肾脏的结构;

2、大小：正常情况下，成人肾脏的长径大约是90-120mm，宽大约是50-80mm。但由于个体差异，部分患者的肾脏可能长径略小于90mm，而部分患者可能长径略大于80mm。如果肾脏大小出现异常，如低于90mm，称为肾萎缩，超过80mm则称为肾增大;

3、位置：正常情况下，肾脏位于腹腔的后上段，靠近后腹壁，超声检查时需要把探头上抬到腹部，才能够显示出肾脏的位置。当膀胱充盈后，超声就可以把肾脏推开，因此不需要膀胱憋尿;

4、占位：当患者出现肾脏占位时，超声检查可以发现位置并判断大小，明确是否为错构瘤、肾囊肿、肾癌等占位性病变。此时需要膀胱充盈进行检查，因为憋尿会使膀胱处于充盈状态，从而影响对占位的判断。

此外，建议患者在进行超声检查前应大量饮水，因为饮水能够促进排尿、减少尿液滞留，从而能够更好地进行超声检查。